关于我市医养结合发展情况的调研与思考

党的二十大报告提出“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务”。受当前人口“老龄化”和“少子化”的叠加影响，养老问题逐渐成为我国最重要的社会问题之一，但现有的传统养老模式难以满足日益增长的养老需求，而“医养结合”可有效融合医疗资源和养老资源，为养老问题提供新路径。根据第七次全国人口普查公报，我国60岁及以上人口2.64亿，占总人口的18.7%；湖北省60岁及以上常住人口1179.5万人，占常住人口的20.42%；我市60岁及以上常住人口46.92万人，占常住人口的17.65%。我国自2000年进入老龄化社会，20多年来老龄化程度和进度不断加深加快，解决“老有所养”问题迫在眉睫。基于中国“养儿防老”的传统观念和民俗习惯，过去养老责任主要由家庭承担，但伴随着80年代开始的独生子女生育政策的影响，现有“421”家庭模式无力承接老人照护需求。人口“老龄化”和“少子化”的叠加影响，养老逐渐从家庭责任向社会责任过渡。同时随着经济社会的发展和生活水平的提高，老人对美好生活的需求不再局限于基本的生活照料，而是向往更高质量的医疗和护理服务。2022年7月起，我市聚焦养老服务，推进以公立医院为依托建设养老机构，推动各县（市、区）书记、县长分别领衔1个试点项目，明确标准、时限、要求等，以公立医院办养老示范带动更多市场主体参与养老产业发展。

一、基本情况

（一）我市医养结合机构现状

截至今年10月31日，我市共有养老机构106个，医养结合机构21个，占比20%；公办养老机构66个，医养结合机构10个，占比15%；民办养老机构40个，医养结合机构11个，占比28%。

21个医养结合机构中，根据运营模式可归纳为3类。医拓养，即医疗机构拓展养老服务模式，主体为医疗机构，共9个；养设医，即养老机构增设医疗服务模式，主体为养老机构，共10个；医养合作，即医疗机构在养老机构内设立医疗实体的方式进行合作，主体相互独立，共2个。

（二）我市以公立医院为依托建设养老机构试点项目情况