医院全套制度（121项）

目录

1.党委会议事规则基本要求1

2.医院院长办公会议议事规则基本要求4

3.党委书记和院长定期沟通制度基本要求7

4.“一把手”“五个不直接分管”制度7

5.民主决策末位表态制度8

6.“一岗双责”制度9

7.“三重一大”事项集体议事决策制度10

8.重大事件集体讨论决定制度13

9.重大事项（包括经济）集体决策管理制度和责任追究13

10.关于严禁领导干部违反规定插手干预工程建设的若干规定14

11.关于工作质量和员工行为管理的奖惩规定15

12.诫勉谈话制度23

13.党风廉政建设教育制度24

14.行风“九不准”制度25

15.医务人员收受“红包”处理规定（试行）26

16.廉洁风险点防范管理制度28

17.廉洁风险防控管理教育制度29

18.人事科工作制度30

19.人员招聘制度30

20.卫生技术人力资源管理制度32

21.专业技术人员职称考试、评审、聘任制度33

22.解聘、辞聘制度33

23.岗位管理制度33

24.全员聘用制度34

25.专业技术人员任职（准入）审核制度34

26.专业人才梯队建设制度35

27.职工休假管理办法36

28.关于实行待岗及解除聘用（劳动）合同的规定41

29.重点岗位人员轮岗交流制度44

30.财务管理制度44

31.会计档案管理制度48

32.会计电算化管理制度48

33.门诊退费管理规定50

34.住院处退费管理制度50

35.财政票据管理制度51

36.医院财务会计内部控制制度52

37.财务电子信息化控制制度56

38.经济责任制度57

39.会计人员工作交接制度59

40.会计岗位职责60

41.财会科岗前、转岗培训考核组各岗位工作职责62

42.严禁科室设立“小金库”的管理规定66

43.公务接待管理制度67

44.出差审批制度68

45.办公室车辆管理制度69

46.医药价格信息监管措施70

47.医药收费监管措施70

48.医院价格管理制度71

49.药事管理与药物治疗学委员会会议制度72

50.新药采购制度73

51.药品临时采购制度73

52.药品质量监督管理制度74

53.医院药品质量监督领导小组工作制度75

54.安全用药管理制度76

55.临床用药动态监测和超常预警制度77

56.药品安全性监测管理制度78

57.药事应急管理制度80

58.突发性紧急事件药事管理应急预案81

59.突发事件应急药品供应管理制度83

60.药品质量监控员工作制度85

61.药库工作制度86

62.药学部门质量与安全管理制度87

63.药品质量管理小组的检查方法及流程87

64.药品质量事故处理与报告管理制度88

65.药品质量监控制度89

66.药品入库验收制度89

67.药品养护管理制度90

68.药品摆放管理制度90

69.药品储存制度91

70.药品出库复核管理制度93

71.药品购进退出管理制度94

72.药品破损管理制度94

73.药品报损、销毁制度95

74.药品盘点制度95

75.药品效期管理制度96

76.药品效期监控制度97

77.药品价格管理制度98

78.不合格药品管理制度99

79.不适用药品管理制度99

80.过期药品管理制度100

81.退药管理制度100

82.病区（含诊疗区）急救、备用药品管理制度101

83.药品召回制度103

84.麻醉药品、精神药品管理制度105

85.麻、精一药品安全管理制度108

86.麻、精一药品“五专”管理制度与程序109

87.麻、精一药品三级管理制度与程序109

88.麻醉药品、精神药品批号管理制度与程序110

89.麻、精一药品专项检查制度111

90.药学工作人员健康管理制度111

91.药学专业技术人员培养、考核和管理制度112

92.药品消耗品管理制度112