县政协课题组关于医疗保障工作的调研报告

按照全省政协系统“聚力量、防疫情、促发展”活动部署和县政协主席会议、常委会议安排意见，县政协成立了以副主席XX为组长，政协常委XX、XX，政协委员XX、XX和政协机关干部XX为成员的医疗保障工作课题调研组，从4月份开始利用2个多月时间先后3次召开座谈会，11次深入到医保局、县医院、妇幼保健院、XX中心卫生院等部门实地察看，调查了解我县医疗保障工作的现状、存在困难和问题，分析原因，研究解决思路和举措，不断提升医疗保障工作水平。

一、我县医疗保障工作的基本情况

近年来，县委、县政府一直把医疗保障工作作为一项民生工程来抓，不断完善政策制度，加大扩面征缴力度，加强医保基金监管，医疗保障覆盖面迅速扩大，保障水平稳步提高，基本形成了广覆盖、多层次的医疗保障体系，保障了人民群众的基本医疗需求，缓解了因病致贫返贫难题。

2019年，成立医疗保障局，进一步理顺了医保管理体制，提高了保障水平，促进了基金的合理使用和安全可控。

（一）医保基金运行情况

目前全县有定点医药机构194家，其中定点医疗机构18家，定点村卫生室176家，定点零售药店29家。

2021年城乡居民医保参保23.39万人，参保率达98％。城乡居民医保就诊542110人次，报销金额19103.72万元。城镇职工基本医疗保险，全县参保单位共计212家，参保人数为11021人，基金征缴5816万元，享受待遇人数12482人，基金支出3666万元。

2022年城乡居民医保参保23.21万人，参保率达97％。1－6月份，城乡居民医保就诊202678人次，报销金额9033.08万元。城镇职工基本医疗保险，全县参保单位共计212家，参保人数为11131人，职工医保就诊96201人次，报销1681万元。