市医疗保障局局长在全市医保重点工作攻坚动员会上的讲话

同志们：

在严峻的防疫形势下，在紧张的灾后恢复重建中，在防止因灾返贫致贫巩固拓展脱贫攻坚成果的重要节点，今天，我们专门拿出时间，召开全市医保重点工作攻坚动员会，主要目的是，深入学习贯彻XXXXXXXXX关于医疗保障工作的重要讲话和重要指示精神，认真落实市委、市政府和省医保局关于医疗保障工作的决策部署，研究分析基金运行形势，安排部署当前及今后一个时期医保工作重点，动员全市医保系统以硬作风实现硬突破，全面推动新时代医保事业高质量发展，为高质量富美xx建设作出新的贡献。

刚才，xx同志宣读了《xx市医疗保障重点工作攻坚方案》。这个《方案》，是我们深入分析医保基金运行态势并自行编制xx余张报表，专门到xx等地考察学习，又对近几年全市医保工作作了全面梳理，经过多轮征求意见和反复修改完善，才最终形成的。《方案》的出台，来自于市委、市政府对医保工作的殷切期望。x月xx日，市委书记xx对医保工作作出批示：“事关民生无小事，一枝一叶总关情。”短短两句话，含金量却很高，既是对我们工作的肯定，又饱含满满期望，更指明了今后工作的方向。x月xx日，市长xx批示：“要加强医保管理，堵塞漏洞，把人均支出控制在合理水平。要做好基础工作，积极汇报沟通，妥善解决历史遗留问题。”副市长xx批示：“进一步加强规范管理，把欠缴问题底数厘清，分类提出措施建议。持续对上汇报沟通，争取最大支持。”这些，都是对我们的鼓励和鞭策。两个月来，市委、市政府主要同志、分管同志接连批示、多次关怀，充分体现出医保工作在市委、市政府中心工作大盘子里的分量，我们没有理由做不好，也必须做好，这就需要进一步理清思路，找准问题症结，集中力量攻坚。《方案》的出台，来自于以往的良好工作基础。xxxx年，按照机构改革方案，我市正式组建成立医疗保障局。市医疗保障局组建以来，xx同志带领大家白手起家、艰苦创业，步履维艰、开创新局，建立了新的组织架构、培养了优秀的干部队伍，为我们打下了良好的工作基础。当前，我市标准化信息化、医保经办机构、稽核队伍建设等走在了全省前列，省医疗保障局专门予以通报表扬。这些成绩的取得，得益于市委、市政府的正确领导和省医保局的指导支持，得益于前任班子的团结奋斗，得益于同志们的不懈努力。《方案》的出台，来自于同志们近阶段的优秀表现。x月份以来，面对严峻汛情，我们闻“汛”而动，第一时间印发《关于做好汛期医疗保障工作的紧急通知》，向受灾严重的浚县派出工作服务组，全天候驻地服务；按照“特事特办、急事特办”原则，对需要转诊的参保群众采取先接收救治、后办理手续的方式，保障群众及时就医。面对灾后重建，我们立足自身职能，印发《xx市医疗保障局支持灾后重建工作方案》，在减轻企业负担、防止因灾返贫致贫、优化流程畅通服务等方面出台新政，同时不怕苦、不怕累，深入基层一线，捐赠重建所需物资，常态化开展志愿服务，为受灾群众和受灾企业做了一些实事、解决了一批问题，“医保蓝”、“党旗红”在结对帮扶一线高高飘扬，为全市灾后重建贡献了医保力量。面对疫情防控，我们印发实施《关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的通知》，筹措新冠疫苗费用x.xx亿元、接种费用xxxx万元，继续推行“不见面办”、“及时办”、“便民办”、“延期办”、“放心办”等便民举措，确保患者不因疫情得不到报销、确保定点医疗机构不因医保结算影响救治。面对平台上线，我们克服汛情、疫情叠加影响和迎战时间紧、任务重等诸多不利因素，“一把手”直接任组长，出台《xx市上线省医疗保障信息平台稳定运行攻坚方案》，坚定不移确定“确保系统按时上线、确保上线后稳定运行”的“双保”目标，将平台建设作为全市医保系统“一号工程”，全员上阵、大员推进，做到“一先行四到位”（“贯标先行、培训到位、宣传到位、应急到位、责任到位”），推动国家医疗保障信息平台x月x日在全省首家成功上线，并在全省的交流会上作典型发言。《方案》的出台，来自于我们对全市基金运行状态的清醒把握。当前，全市医保基金运行稳定但问题依然突出，其中，职工医保基金问题突出表现为“三高两低一严重”，主要是人均费用、次均费用、市外费用等关键性指标居高不下，但基金收入增速、保费征缴率不够理想。居民医保基金突出表现为“支出高、超支大”。同时，还存在参保人员结构失衡、对违规现象惩处力度不大等问题，这些管理上、使用上、制度上的问题，持续侵蚀着全市医保基金健康运行的根基，也侵蚀着老百姓的获得感，亟需破解、亟待攻克。面对严峻现实形势，必须科学采取行动，管好用好人民群众的“救命钱”。

《方案》核心是“xxxxx”工程，这就是我们的重点工作布局。第一个“x”，即落实市委、市政府部署的“灾后重建、疫情防控”两项重点任务；第二个“x”，即做实“全省医保信息化试点市、医药价格动态管理试点市”两个试点工作；“x”，即实施“合理控费、扩面增收、优化服务、制度提升、固本强基”五项攻坚行动；“x”，即做到营商环境、民营经济“两个健康”、平当前隐藏内容免费查看安建设、乡村振兴、巩固拓展脱贫攻坚成果、城市创建、法治建设、深化改革、全省医保工作”等九项工作争先；“x”，即强化“党的建设”一个引领。当前，医保工作各项任务及要求已经十分明确，关键就在于把事情干成干好，真正让攻坚《方案》发挥作用，让各项安排落到实处，让问题解决到位。下面，我主要从以下方面谈谈如何落实好《方案》。

第一，树牢政治观念