XX县医疗保障局202X年工作总结及2022年工作计划

一年来，XX县医保局按照在上级医保局和县委、县政府的坚强领导和关心下，各项工作开展有序推进，在各块工作都取得了优越的成绩和特色亮点，结合工作实际，现将XX医保局202X年工作总结如下：

一、202X年工作开展情况

（一）抓实机关党建，抓好党史学习教育。党史学习教育开展以来，医保局积极围绕“学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行”要求，通过原原本本学，研讨深入学、红色党史展现场学、专题党课聆听学，结合为民办实事，切实把党史学习教育成果转化为全面提升机关党建高质量发展的强大动力。医疗保障局及时作好本单位党史学习教育的安排和部署，及时为全局干部职工征订购买《论中国共产党历史》《毛泽东、邓小平、江泽民、胡锦涛关于中国共产党历史论述摘编》《XJP新时代中国特色社会主义思想学习问答》《中国共产党简史》等指定学习材料共计4套，供全局干部职工进行学习，每月对党史学习撰写心得体会，进行党史知识测试4次，并组织干部职工积极参与全国、全省党史知识竞赛，动员干部把学习到的知识同“牢记殷切嘱托、忠诚干净担当、喜迎建党百年”专题教育结合起来，切实把学习教育激发出的工作热情和进取精神转化为履职担当、干事创业的强大动力。积极营造党史学习教育氛围，张贴宣传标语等形式，深入宣传党史学习教育的重大意义。截止目前，撰写党史学习教育简报15篇，累计“我为群众办实事”共16件。

（二）法律政策规范落实，群众知晓率稳步提升。认真落实《中华人民共和国社会保险法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国中医药法》、《XX省发展中医药条例》等法律法规规定，严格执行医保医药目录，省、市、县《开展202X年医保基金监管集中宣传月活动实施方案》广泛开展医保政策和法律法规宣传，通过群众听得懂、记得住的语言，着重宣传好医疗保障政策、慢病保障服务、贫困人口医保报销待遇、政府资助贫困人口参保等政策，助推医疗保障扶贫政策落地实施。通过悬挂标语，印制3万份宣传折页和手册发放到农户家中，利用赶集天直接发放宣传折页8000余份，张贴宣传画1000余张，按国家、省医保局要求，印制《医保政策问答》2万册下发到各镇、街道医保经办机构和全县各定点医院、定点药店进行广泛宣传，群众知晓率全面提升。

（三）抓好警示教育，党风廉政建设迈上新台阶。以XJP新时代中国特色社会主义思想为指导，认真履行管党治党政治责任，落实新时代党的建设总要求，坚持以党的政治建设为统领，全面推进政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿始终，深入推进反腐败斗争，以党建总揽全局，坚持不懈抓基层、打基础、抓融合、细落实，不断增强党组织的创造力凝聚力战斗力，为XX县医疗保障事业高质量发展提供坚强保证。半年来，以会议的方式开展“纪律教育一刻钟”教育单位全体干部职工，以警示教育大会方式教育全体医疗保障系统人员，签订责任书和承诺书，共组织干部职工集中学习15次。认真学习XJP总书记关于党风廉政建设和反腐败斗争系列重要论述，认真学习党章、《准则》、《条例》和中纪委、省纪委、州纪委和县纪委系列重大决策部署，始终坚持用XJP新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，切实增强树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。202X年4月18日，召开XX县医保系统202X年党风廉政建设和反腐败工作会议暨医保基金监管集中宣传月活动启动仪式会议，认真贯彻落实XJP总书记在十九届中央纪委四次全会上“要坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，建立和强化长效监管机制”。9月26日，传达学习贯彻XJP总书记在陕西榆林考察期间重要讲话精神，特别是重点学习XJP总书记走在田间地头与老乡拉起家常视频。来自总书记的挂念——“你们都有医保吧？”“有啊，都有，医疗保障都有”！！来自老乡的回答。－－－全体医保局干部观看后心情特别激动，说明医保工作的重要性，这一段5秒钟的医保视频在医保局引起强烈反响。传达学习李克强总理“要依法严肃查处各种骗取医保基金行为，全面排查医保基金监管漏洞，要拿出有效的监管措施。”和韩正副总理在全国医疗保障工作座谈会上“基本医保基金是老百姓的救命钱，确保基金安全是医疗保障部门首要的重要职责。”学习全省、全州医保系统党风廉政建设和反腐败工作大会精神，推进《医疗保障基金使用监督管理条例》贯彻落实。部分医院向大会作遵守〈医保服务协议〉承诺。会议围绕警示教育，以身边人教育身边事的典型案例，以案示警，给医保系统人员上了一堂生动的警示教育课，真正做到标本兼治、以案促改、警钟长鸣。

（四）推进数字医保业务工作，打造“X人”服务品牌。数字医保就是一串串数字工作，参保是数字，资助是数字，待遇享受还是数字。透过这些数字，一方面可以看到医疗保障制度改革以来，参保覆盖面的逐步扩大，另一方面，可以看出，基本医保金支出的方向、结构和变动趋势，也能看到医保制度改革服务的重点。做好医疗保障工作，XX县共有公立医院3家，民营医院13家，13个卫生院、179卫生室、57家定点药店“两定”机构。截止到202X年9月30日，全县城乡居民和城镇职工参保达313513人，超省市下达考核任务数306752人超6761人，完成率达102.20％，比202x年参保人数287817人多18935人，截止9月28日，全县74568名脱贫人口（截止7月扶贫系统数据）参加202X年基本医疗保险实现应保尽保。边缘人口1230人，卡外低保人员7621人，易地扶贫搬迁人口25526人均做到应保尽保。完成202X年度内基本医疗保险贫困人口资助参保政策1057.31万元。住院报销享受“三重医疗保障”3016人，基本医疗保险833.1万元，大病保险报销65.5万元，医疗救助报销113.27万元，合计报销1011.87万元。参保人员在三级以上医疗机构住院为1984人次，占住院总人次14797人次的13.41％。跨统筹区域异地就医备案1603人，住院费用直接结算858人次12437059.69元。

（五）安排部署全面到位，协同推进各项工作。强化组织领导，确保工作到位，相继成立了党风廉政、意识形态、信访维稳、扫黑除恶、安全生产、生态文明建设等各项工作领导小组，明确人员担任领导小组办公室主任及成员，具体抓好各项工作，并将各项工作与单位业务同步全面铺开，切实履行好主体责任、监督责任和具体责任，各项工作协同稳步推进。

二、工作亮点