党的十九大报告指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。公立医院作为守护人民健康这项重大民心工程的首要建设者，在不断发展的同时，也频发诸如红包回扣、过度医疗、医疗骗保等贪腐事件， 严重影响了公立医院在百姓心目中的形象，医院纪委如何在新形势下，找准定位，履行职责，是面临的现实挑战。

一、天津市公立医院纪检监察工作存在的主要问题

职责定位不清，未能形成监督合力。医院纪委在医院党委和上级纪委的领导下，全面落实监督执纪问责职责。但有些公立医院在日常监督中片面强调纪委的参与，或由纪委包办所有的监督，党委全面监督、部门职能监管缺位，未能形成有效配合和衔接机制， 难以形成监督合力。同时，由于纪委书记大多是从医院内部产生，开展同级监督易受制于人情，涉及本院案件查办时，同级党委的意见又往往是纪委作出决策

的重要参考，存在熟人监督难问题。