区医疗保障局2023年上半年工作总结及下半年工作计划

2023年我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，始终坚持以人民为中心，深入贯彻落实国家、省、市、区重大决策部署，真抓实干、砥砺奋进，强监管、惠民生，狠抓责任落实，各项工作稳步推进。现将上半年工作总结及下半年工作思路汇报如下：

一、上半年工作开展情况

（一）聚焦共富共享，惠民保障力度不断加大。一是扎实推进全民参保工作。配合税务部门做好医保费征缴“统模式”改革，主动对接街道（镇）、社区（居委会），全面核查、摸排、动员，精准做好参保扩面工作。加强与民政、残联、退役军人等部门的衔接，按照“应保尽保、应补尽补、精准动态”的要求，精准跟踪，财政全额补助特困、低保、低边人群参加城乡居民基本医疗保险。聚焦新业态从业人员以及非义务教育段儿童，推动灵活就业人员和0-6周岁儿童参加基本医疗保险。截至目前，我区户籍人口基本医疗保险参保率为99.22%。二是持续做好困难群众救助化解。加强救助对象信息动态维护更新，构建主动发现、精准识别、梯次减负、保障兜底的闭环管理机制，及时与民政部门对接，认真审核救助对象名单，落实“追溯救助”，实现困难群众资助参保率和政策落实率均100%。全面梳理、排查、核实困难群众大额医疗费用情况，积极联系慈善、民政、残联、街道（镇）化解帮扶，探索社会救助帮扶高额费用化解新途径。今年以来，我区共有6人需要化解，已经完成化解6人。三是持续落实药品耗材带量采购。认真贯彻执行国家、省、市药品和耗材集中带量采购政策，持续推动药品耗材带量采购工作落实，督促定点医疗机构及时报量、签订协议并100%完成约定采购任务，带量采购产品均按时支付回款。四是持续深化长期护理保险试点。积极开展进村社活动，全方位、常态化进行长护险政策宣传，扩大惠民政策社会知晓面。严格规范评审流程和评审标准，严把准入关、服务关、监督关，进一步加强对护理服务机构及其从业人员的协议管理和监督稽核，持续推进评估、服务提速增效。组织开展照护人员常态化失能照护培训，促进长期护理保险护理服务提升，进一步推进长期护理保险制度健康发展。截至目前，我区定点护理机构达28家，注册护理员319人，失能评估累计682人次，累计享受1266人次，累计发放待遇约327万元（不包括5月费用），当前在院护理912人次。