X区医疗保障局2022年上半年工作总结及下半年工作计划

2022年以来，xx区医保局在市医保局的关心支持下，坚定履行医保部门的职责使命，不断提升医疗保障服务水平，着力减轻参保群众就医负担，努力践行“以人民为中心的发展思想”，民生实事见实效、各项工作齐发展。现将2022年上半年工作情况汇报如下：

一、基本运行情况

城镇职工医疗保险：上半年，xx区职工参保人数共xxxxx人，基金总收入x.xx亿。参保职工发生医药总费用xxxx万元，基金费用xxxx万元。按月审核、结算职工医保（含生育、离休二乙）零星医药费用，截至目前，共受理零星报销xxx余人次，待遇支付xxx万元。

城乡居民医疗保险：xxxx年度城乡居民参保xx.xx万人。城乡居民基本医疗保险基金总支出xxxxx.xx万元，其中，基本医保xxxxx.xx万元、大病保险xxxx.xx万元、医疗救助xxxx.xx万元；个人账户支出xxx.xx万元。

二、主要工作开展情况

（一）党建引领，推动全局工作高质量发展。把学习贯彻XJP新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，切实增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。积极开展“以人民为中心的发展思想”专题学习教育，把“以人民为中心的发展思想”融入工作实际，力求见行见效。对照“六个不”“九个是否”，逐条认真对照检查，开展批评与自我批评，打好全年工作思想基础。

（二）主动作为，全力保障疫情防控。积极响应市、区疫情防控工作部署，全局xx多名党员干部主动下沉社区参与疫情防控，充分发挥党员先锋模范作用。保障社区生活物资供应。按楼栋将食品、药品等生活物资送往封控小区隔离居民家中，保障封闭管理小区居民日常生活，维护小区封控秩序。做好疫情期间业务经办。充分考虑服务窗口关闭期间群众医疗保障需求，公布网上办理途径和电子邮箱，并开通了电话预约专线，安排专人负责业务受理。引导参保人员网上办、掌上办、远程办，尽可能阻断疫情传播。加大医保支付力度。连续三次拨付基金xxxx万余元，确保患者和各定点医疗机构不因费用问题影响救治。及时将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入基本医保支付范围，督导辖区内各定点医疗机构严格执行调整价格，满足群众检测需求。

（三）巩固拓展医保扶贫成果有效衔接乡村振兴。做好补充医保xxxx和补充医疗再救助一户一策政策执行的收尾工作。2021年补充医保xxxx共兑付xxxx人次，发放补偿xxx.xx万元；补充医疗再救助一户一策六批共兑付xxx人次，发放补偿xxx.xx万元。牵头制定《xx区巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》并组织实施；开展特困人口等特殊群体分级转诊政策的逐村逐户宣传；做好防返贫集中排查和监测帮扶涉及医保部门工作。