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围绕本单位制度制定的规范性、制度运行的可行性及制度执行的严格性,制定《X区医疗保障局推进“不能腐”制度建设实施方案》,加大从源头上预防和治理腐败的力度。
(二)主动担当有作为,全力保障疫情防控
贯彻落实省医保局新冠肺炎特殊医疗保障政策,合理确定确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者医保待遇。落实阶段性减征职工基本医疗保险费用政策,同步实施延期缴纳基本医疗保险(含生育保险)费用政策,最大限度减轻企业缴费负担,纾缓企业资金困难,全力支持企业复工复产。牵头城区社保分局、区卫生健康局、财政局做好新冠肺炎医疗费用结算工作,截止X月X日,完成新冠肺炎确认和疑似患者已结算费用清算,医疗费用总额X元,其中:医保支付金额X元,财政补助金额X元。
(三)扑下身子抓落实,全力推进医保脱贫
建立我区医保扶贫工作协调机制,进一步加强我区医保扶贫工作的统筹协调。成立“医保扶贫服务队”,进村入户开展医保扶贫政策宣讲,确保救助对象人人知晓政策。全额资助X名困难群众参加城乡居民基本医疗保险,实现贫困人口“应保尽保”。贯彻落实我市新制定的《城乡困难人员医疗救助办法》,对困难群众的医疗救助实行门诊救助、住院救助、二次医疗救助“三重保障”,实现了困难群众政策内医疗费用“零负担”,至X月底,医疗救助支付总金额近X万元,报销总人次X人,医疗救助惠民成效显著。投入资金X万元,X家卫生站实现“一站式”结算。
(四)重拳打击欺诈骗保,持续保持高压态势
通过发放宣传折页、张贴海报、播放宣传视频等方式,开展为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中活动;抽调X人组成检查组,共出动X人次,对市X区X医院等X家医疗机构进行疑似问题数据核查,对个别医院存在不合理用药、不合理诊断的情况,已移交市医保局处理。
(五)多措并举抓成效,全力推广电子医保
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