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近年来，基层医疗卫生领域按照“保基本、强基层、建 机制”总体要求，乡村医疗有了明显改善，但其医疗服务能 力仍需在未来一段时间内不断提升。
一、乡村医疗卫生体系存在问题
乡村医疗服务能力弱化。卫生院的医疗服务能力进步 减弱，甚至出现被业内外持续“唱衰”的发展困境，究其原因总结如下：
1、卫生院为公益一类事业单位，但政府未给予拨款， 实属自收自支单位。人员、社保逐年增加， 以及医院发展、设备更新等，导致医院入不敷出，连年亏损。
2、现行基本药物制度政策不尽合理，尽管我国基本药 物制度目录已多次调整，基层使用基本药物的范围和占比 趋于合理。但总体上看，现行基本药物制度对乡村医疗体 系的约束仍然大于激励。
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